В большинстве случаев диарея у туристов лечится легко, но иногда она может продолжаться целый год, как считают авторы статьи из Houston. В таких случаях лечение противомикробными, а при необходимости и противопротозойными препаратами, действие которых направлено на общие патогены, обычно бывает эффективным. Как последнюю попытку примените симптоматическое лечение и успокаивающие средства.
Диарея, продолжающаяся в течение 14 дней и более, возникает примерно у 3% международных туристов; у 1 - 2% она длится более 30 дней. Самый высокий уровень заболевания диареей наблюдается среди туристов, отдыхающих на Гаити, в Центральной и Западной Африке, Непале.

Giardia lamblia и Cryptosporidium paryum часто вызывают упорную диарею. Cyclospora недавно был идентифицирован как возбудитель заболевания диарее. Другие патогены, вызывающие диарею: Isospora belli, Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis, Strongyloides stercoralis, Capillaria phitippinensis, Fasciolopsis buski, Trichuris trichiura и виды schistosoma sarcocystis.

Escherichia coli, Compylobacter jejuni и виды Shigella и Aeromonas являются частыми возбудителями болезни. Реже встречаются Glostridium difficile, виды Salmonella, Plesiomonas shigelloides и dysgonic fermenter 3.

Менее типичными, но все же возможными причинами упорной диареи являются чрезмерное развитие микрофлоры тонкой кишки, обусловленное стазом из-за начальной энтероинфекции, ранее существующей инфекцией вирусом гепатита (HIV), вызванный патогеном дефицит лактозы и тропический синдром мальабсорбции.

DuPont HL, Capsuto EG. Persistent diarrhea in travelers. Clin Infect Dis 1996.22: 24-8.